蚌埠市税务局政府信息公开申请表

申请人信息(二选一)	公民	*姓名			工作单位
		*证件名称			*证件号码
		*联系电话			传真
		*通信地址和邮编
		电子邮箱
	法人 / 其它组织	*名称
		*统一社会信用代码
		*类型		□商业企业 □科研机构 □社会公益组织 □法律服务机构 □其他
		*法人代表			*联系人姓名
		*联系电话			传真
		*通信地址和邮编
		联系人电子邮箱
申请信息情况	＊所需信息的内容描述（名称、文号或便于税务机关查询的其他特征性描述；仅限填写一项具体政府信息。）
	*政府信息的获取方式（单选）		□ 邮寄
			□ 在线平台答复
			□ 当面领取/现场查阅

申请人签名或者盖章：填表时间：
注：1.*为必填项。 2.申请人邮寄申请表的，需附申请人身份证正反面或者证明文件复印件。